年龄和性别与患者抗菌药物耐药性的可能性相关

导读 英国伦敦卫生与热带医学院的 Gwenan Knight 于3 月 14日在PLOS Medicine上发表的一项新研究表明,一个人的年龄、性别和地点与他们出...

英国伦敦卫生与热带医学院的 Gwenan Knight 于3 月 14日在PLOS Medicine上发表的一项新研究表明,一个人的年龄、性别和地点与他们出现对抗生素耐药的血流感染的几率相关。和同事们。

抗生素耐药性(AMR)是一种无法用抗生素治疗的感染,是全球主要的公共卫生威胁。尽管抗生素的使用、免疫功能的变化以及接触高风险环境都与年龄和性别有关,但人们对耐药性的患病率如何随年龄和性别的变化知之甚少。

在这项新研究中,研究人员分析了 2015 年至 2019 年间对 29 个欧洲国家 944,520 人的血流感染进行常规监测所收集的数据。研究小组研究了哪些细菌被分离出来并送往监测部门,以及哪些抗生素被用来治疗感染。

在整个欧洲都观察到按年龄划分的耐药性流行率的不同模式,但不同细菌种类之间存在差异。对于大多数(但不是全部)细菌来说,耐药性峰值出现在最年轻和最年长的年龄。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率随着年龄的增长而增加,而大肠埃希菌对氨基青霉素耐药的发生率则随着年龄的增长而减少。一些抗菌药物耐药性在中年达到顶峰;铜绿假单胞菌在 30 岁左右最有可能对多种抗生素产生耐药性,对于女性来说,大肠杆菌引起的血液感染的发病率在 15 岁至 40 岁之间达到顶峰。性别之间还存在其他重要差异:一般来说,男性比女性具有更高的抗菌药物耐药性风险。

作者说:“这些发现凸显了我们对抗菌素耐药性流行病学的了解存在重大差距,而这些知识很难通过已知的抗生素暴露和医疗接触模式来解释。” “我们的研究结果表明,考虑采取干预措施来减少抗菌药物耐药负担,考虑到抗菌药物耐药率随年龄和性别的重要变化,可能是有价值的。”

作者补充道:“我们的研究结果表明,欧洲各地血流感染的耐药率因年龄和性别的不同而存在很大差异,这凸显了我们对抗菌素耐药性传播和选择的认识存在重大差距。为了应对这一对公共卫生日益严重的威胁,我们现在需要来自更广泛来源的数据,以确定文化与自然历史差异在全球范围内推动这些模式的贡献,以及它们在死亡率上升中所发挥的作用。抗菌素耐药性正在被发现。”

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