范德比尔特大学医学中心和马萨诸塞州总医院的研究人员发现,冠状动脉疾病和重度抑郁症可能通过炎症途径与心肌病(一种退行性心肌疾病)风险增加存在遗传联系。
他们的报告于 4 月 5 日发表在《自然心理健康》杂志上,表明治疗冠状动脉疾病和抑郁症的药物联合使用时,可能会减少炎症并预防心肌病的发展。
“这项研究表明,慢性低水平炎症可能是抑郁症和心血管疾病的重要诱因,”该论文的通讯作者、遗传医学部和范德比尔特遗传学研究所的医学副教授Lea Davis博士说。
抑郁症与其他严重健康状况之间的联系是众所周知的。多达 44% 的冠状动脉疾病 (CAD)(最常见的心血管疾病)患者也被诊断为重度抑郁症。然而,这两种情况之间的生物学关系仍然知之甚少。
可能的联系是炎症。在这两种情况下都观察到炎症标志物水平的变化,这表明可能存在一种共同的生物学途径将抑郁症的神经炎症与 CAD 的动脉粥样硬化炎症联系起来。
在当前的研究中,研究人员使用了一种称为全转录组关联扫描的技术来绘制单核苷酸多态性(遗传变异),该多态性涉及调节与 CAD 和抑郁症相关的基因表达。
该技术鉴定出 185 个与抑郁症和 CAD 显着相关的基因,并且这些基因在炎症和心肌病中的生物学作用“丰富”。这表明,抑郁症和 CAD 的易感性(研究人员将其称为(重度)抑郁性 CAD 或 (m)dCAD)可能进一步使个体易患心肌病。
然而,当研究人员扫描 VUMC、麻省总医院和美国国立卫生研究院全民研究计划的大型电子健康记录数据库时,他们发现富含 (m)dCAD 基因的患者心肌病的实际发病率低于仅患有 CAD 的患者。
研究人员得出结论,一种可能的解释是,治疗 CAD 和抑郁症的药物,例如他汀类药物和抗抑郁药,可以通过减少炎症来预防心肌病的发展。
戴维斯补充说:“需要更多的研究来调查最佳的治疗机制,但至少这项工作表明,在制定治疗抑郁症或心血管疾病的管理计划时,应同时考虑患者的心脏和大脑健康。”
该论文的第一作者 Kritika Singh 博士是戴维斯实验室的前研究生,现在是马萨诸塞州剑桥市诺华公司的博士后创新研究员。
VUMC 的其他共同作者包括 Tyne Miller-Fleming 博士、Peter Straub 硕士、Nancy Cox 博士(范德比尔特遗传学研究所创始主任),以及研究所成员 Quinn Wells(医学博士、药学博士、MSCI)、该部门医学副教授心血管医学博士和生物化学助理教授 Emily Hodges 博士。
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