【既往史是什么意思】“既往史”是医学术语,常见于病历记录中。它指的是患者在本次就诊前的健康状况、疾病史、手术史、过敏史等信息。医生通过了解患者的既往史,可以更好地评估当前病情,制定更合理的诊疗方案。
一、既往史的定义
既往史是指患者过去曾经患过的疾病、接受过的治疗、手术经历、药物过敏情况以及家族遗传病史等。它是病历中非常重要的一部分,有助于医生全面了解患者的健康背景,从而做出更准确的判断。
二、既往史包含的内容
项目 | 内容说明 |
疾病史 | 患者曾经患过的疾病,如高血压、糖尿病、慢性支气管炎等 |
手术史 | 曾经接受过的手术,包括手术时间、部位和原因 |
过敏史 | 对某些药物、食物或环境因素的过敏反应 |
输血史 | 是否有输血经历及时间 |
家族史 | 家庭成员中有无遗传性疾病或常见病(如心脏病、癌症等) |
预防接种史 | 接种过哪些疫苗及其时间 |
外伤史 | 是否有重大外伤或骨折等情况 |
三、为什么需要记录既往史?
1. 帮助诊断:了解患者过去的疾病和治疗情况,有助于医生判断当前症状是否与以往疾病有关。
2. 避免误诊:如果患者对某些药物过敏,医生可以避免使用可能导致不良反应的药物。
3. 指导治疗:根据患者的既往病史,医生可以调整用药剂量或选择更适合的治疗方案。
4. 评估风险:对于有慢性病或手术史的患者,医生可以提前评估其健康风险。
四、如何填写既往史?
在医院就诊时,医生通常会要求患者或家属提供一份详细的既往史记录。填写时应尽量真实、详细,包括:
- 具体的疾病名称
- 发病时间和治疗经过
- 手术的具体时间和原因
- 过敏药物的名称和反应情况
- 家族中是否有类似疾病
五、总结
“既往史”是医疗记录中的重要组成部分,涵盖患者过去的各种健康信息。它不仅有助于医生做出准确的诊断,还能为后续治疗提供参考依据。因此,在就医时如实、详细地提供既往史是非常必要的。
注:本文内容为原创,旨在通俗易懂地解释“既往史是什么意思”,并以表格形式清晰展示相关信息。